Ваш регион — Екатеринбург
Регистрация Войти
  • Перитонеальный диализ

    Перитонеальный диализ представляет собой способ искусственного очищения крови от токсических веществ, который основан на способности брюшины обладать фильтрационными свойствами. При проведении процедуры диализирующий раствор помещен в брюшную полость, куда осуществляется в постоянном режиме медленная фильтрация токсических веществ из кровеносного русла. В процессе перитониального диализа осуществляется и ультрафильтрация. Фильтрующие свойства брюшины с течением времени ослабевают. 

    Зачем проводить процедуру?

    • Хроническая почечная недостаточность, терминальная ее стадия
    • Острая почечная недостаточность
    • Застойная сердечная недостаточность
    • Перитонит, панкреатит – с целью профилактики накопления токсинов
    • Острые отравления лекарствами (барбитураты, седативные, снотворные), фосфороорганическими соединениями, хлорированными углеводородами.

    Риски проведения процедуры

    • Перитонит
    • Неисправность брюшного катетера, что приводит к затруднениям при слива и залива раствора
    • Формирование грыжевых выпячиваний, чему способствует заливка и нахождение раствора в брюшной полости
    • Вытекание перитонеального раствора в подкожную жировую клетчатку или наружу
    • Правосторонний плеврит
    • Болевые ощущения в животе, не являющиеся симптомом перитонита и проходящие самостоятельно через 1-2 месяца. 

    Как подготовиться к процедуре

    Перед началом ультрафильтрации выполняется общий анализ крови, мочи, коагулограмма, анализ крови на содержание глюкозы, на сифилис и ВИЧ – инфекцию, а также электролитный состав крови (содержание калия, кальция, натрия, хлора) с целью оценки стадийности почечной или сердечной недостаточности, оценивается газовый и кислотно-щелочной состав крови.

    Последующие проведения процедуры возможны в амбулаторных и даже домашних условиях. 

    Как проходит процедура

    Процедура выполняется в несколько этапов:

    • Постановка и фиксация внутрибрюшного катетера
    • Присоединение к катетеру емкости с диализатом и контейнера для сбора отработанной жидкости в условиях полной асептики.

    Приступать к перитонеальному диализу возможно через 2-3 недели после постановки внутрибрюшного катетера.

    Во время процедуры контейнер с раствором диализата помещается на штатив на высоте до полутора метров от пола, а контейнер для сбора отработанной жидкости – на пол.

    Процедура проводится трижды в день. Объемы диализата – до 2,5 л.

    Для контроля результативности проводимых сеансов перитонеального диализа ежемесячно осуществляется забор крови и жидкости из брюшной полости. Исследуется состояние фосфорно-кальциевого обмена, состояние системы кроветворения. При выявлении каких-либо отклонений осуществляется коррекция лечения.

    Результаты процедуры

    Удаление избыточного количества жидкости из кровеносного русла, устранение отека мозга, легких, разрешение сердечной и почечной недостаточности, детоксикация организма.

    При неудовлетворительной переносимости перитонеального диализа, несоблюдении режима проведения сеансов, неполной очистки крови, развитии осложнений рекомендуется выполнение гемодиализа. 

    Список процедур
    Добавить в избранное
  • Заболевания, в которых используют перитонеальный диализ

    Все заболевания